C’est un territoire de caractère rural, avec un habitat dispersé (densité : 48.1 hbts/km²). Il compte 73.000 Habitants et comprend 5 cantons sur le Haut-Doubs : Pontarlier, Montbenoit, Morteau, Levier, Mouthe, et 1 dans le Jura : Nozeroy.
Pays frontalier, il attire plutôt une population active jeune. Le pourcentage de personnes âgées devrait toutefois croître de manière significative ces prochaines années.

Particularités
L’hôpital de Pontarlier est l’établissement de recours en Médecine, Chirurgie et Obstétrique.
L’offre sanitaire publique est complétée par trois hôpitaux locaux : Morteau, Mouthe et Nozeroy et la maison de retraite de Levier.
L’offre privée est représentée par la Clinique St Pierre pour les Soins de Suite et Réadaptation, et la Mutualité Française Doubs pour le service d’Hospitalisation A Domicile.

Coopérations déjà établies entre les différents établissements ou professionnels:

Coopération entre établissements du territoire pour :

• la consultation d’ALCOOLOGIE ( Morteau)
• les SOINS PALLIATIFS (Morteau, Mouthe, Nozeroy, (MMN), Clinique St Pierre (CSP)
• l’évaluation et traitements des douleurs chroniques (Morteau, Flangebouche, CSP)
• la GÉRONTOLOGIE (Mouthe, CSP, maison de retraite de Levier)
• Organisation de consultations avancées vers l’hôpital local de Morteau, (en projet selon les besoins sur Mouthe et Nozeroy), pour la chirurgie orthopédique et la gastro-entérologie, la chirurgie viscérale et les consultations d’anesthésies.

Liens avec la médecine de ville :

• par le biais des trois hôpitaux locaux du territoire (compagnonnage au lit du malade, consultations avancées, formations des acteurs de santé)
• par le SSIAD,
• par les équipes mobiles dans le cadre de GASSAÉ (Soins de support polyvalents)

Coopération avec des établissements en dehors du territoire, en particulier le CHU de Besançon.

Association GASSAÉ

La plupart des acteurs de santé publics, privés, libéraux et associatifs (comme l’ARESPA : Association RÉgionale de Soins PAlliatifs), s’impliquent au sein d’une association : le Groupement des Acteurs de Santé pour le Soutien, l’Accomlpagnement et l’Éducation despatients porteurs de maladie chronique.

L’objectif de cette organisation est double :

• Améliorer les services rendus au patient porteur de maladie chronique :

- en facilitant son parcours personnalisé de soins, c’est à dire toutes les étapes qu’il doit suivre tout au long de la maladie,

- en garantissant qualité et continuité des soins quel que soit l’endroit du territoire où le malade se trouve,

- en apportant une coordination des acteurs des soins (hôpital, autre structure des soins, libéraux en ville) alors qu’ils travaillent actuellement de façon juxtaposée les uns aux autres. C’est la pluridisciplinarité avec un esprit « réseau » : plusieurs équipes et différents soignants avec des compétences complémentaires au service du patient et de ses proches pour mieux répondre à l’éventail des demandes,

- en créant un guichet d’accueil unique pour :

• recevoir et traiter les demandes,
• faciliter l’information (type « Espace Rencontre Information »)
• coordonner les différents soignants au plus près du parcours personnalisé du patient porteur d’une maladie chronique,

• Améliorer son autonomie par une éducation thérapeutique pour en faire un partenaire de soins responsable (rôle d’Unité Transversale d’Education Patient ou UTEP). Il s’agit de donner au malade chronique des repères lui permettant de comprendre sa situation médicale, et ainsi de participer à l’élaboration de la stratégie thérapeutique la mieux adaptée pour lui.